嗎丁啉是一種常用的促胃腸動(dòng)力藥。一般用于胃動(dòng)力低下,胃內(nèi)容物排空延遲引起的惡心、嘔吐、胃灼熱、飯后不適、腸胃脹氣及消化不良。
它的主要作用機(jī)理是通過(guò)阻滯外周多巴胺受體,直接作用于胃腸壁,可增加食道下部括約肌張力,增強(qiáng)胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,協(xié)調(diào)胃與十二指腸運(yùn)動(dòng)。
由于嗎叮啉不易透過(guò)血腦屏障,故被認(rèn)為其對(duì)中樞多巴胺受體無(wú)抑制作用。
然而,據(jù)婦科專(zhuān)家介紹,還是有許多患有慢性胃炎及消化不良的年輕女性患者長(zhǎng)時(shí)間服用嗎丁啉后導(dǎo)致月經(jīng)推遲(或停經(jīng))。所以不能排除其對(duì)中樞多巴胺受體的抑制作 用。因?yàn)槟贻p婦女的中樞多巴胺受體被抑制,致使下丘腦釋放因子進(jìn)人垂體前葉的量減少,故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質(zhì)激素等減少,而泌乳素分泌增高,導(dǎo)致停經(jīng)及排卵延遲,甚至不孕等。類(lèi)似的藥物還包括胃復(fù)安。